No.097 今さら聞けないシリーズ ビタミンD②

前回、「今さら聞けないシリーズビタミンD①」として、ビタミンDの体内での生成や日光浴との関係、不足症状などについて紹介しました。
今回は「今さら聞けないシリーズビタミンD②」として、その働きや効果について紹介します。

活性型ビタミンDとは？

食事以外からビタミンDを摂取する場合、医薬品やサプリメントなどの利用が考えられます。
その際、食品に添加が許可されているのは「ビタミンD2」もしくは「ビタミンD3」で、「活性型ビタミンD」は医薬品としての使用だけが許可されています（活性型ビタミンＤは体内でも生成されています）。

皮膚の7-デヒドロコレステロールから生成された血中ビタミンD3、もしくは食事由来のビタミンD2/D3は肝臓で生成されるビタミンD結合タンパク（DBP）により血中を運搬されます。
肝臓に入ると水酸化酵素の働きで「25（OH）D（25-OHビタミンD）」へ変換され、再度DBPと結合し、血中へ流れます。

ほとんどの「25（OH）D」は腎細胞に運ばれ、2度目の水酸化を受け「1,25（OH）2D（1,25-ジヒドロキシコレカルシフェロール（OH）2D）」へ変換されます。これが「活性型ビタミンD」です。
また、ビタミンD2由来の「1,25（OH）D2」より、ビタミンD3由来の「1,25（OH）D3」の方がDBPとの親和性が高い為、生物活性は良いとされています。

健康との関連を注目されるビタミンD

ビタミンDは核内受容体（VDR）に結合して、遺伝子の転写を制御することで生物活性を発揮します。
その効能に関する論文も数多く発表されており、2017年だけでも4,350以上もの論文を見つけることができます。（Pub Medによる検索）

現在までのところ、ビタミンDについては以下のような効能が科学的に示唆されています。

・くる病、骨軟化症の予防、改善

・様々な要因によるカルシウム値の低下

・骨粗鬆症の治療、骨量低下

・骨折の予防

・高齢者の転倒を予防

・老後も自前の歯を維持

・高齢女性の慢性関節リウマチを予防

・がんの発症を予防

・体重減少

また、株式会社ヘルシーパスが2010年に行ったアンケート調査では、全回答者の87％の方が「ビタミンDサプリメントは栄養療法に有効である」と回答し、期待する効果として「骨粗鬆症」「インフルエンザ」「がん」「欠乏症予防」「認知症」「心血管疾患」「免疫力の向上」「うつ・精神疾患」「歯科領域での骨形成」などを挙げています。

今回は、これからの時期に役立つ「ビタミンDと風邪・インフルエンザ予防」に関する論文を紹介します。

ビタミンDに風邪・インフルエンザ予防効果

2017年2月に医学誌BMJに掲載された論文です。

方法	ランダム化比較試験によるメタ解析
対象	25の試験 11,321人（0-95歳男女）
調査目的	急性呼吸器感染症のリスクに対するビタミンD補給の全体的な影響の評価と、その効果に影響する要因を特定すること。
結果	ビタミンD補給は、全対象者の間で急性呼吸器感染のリスクを低減した。

ビタミンDを補給することで、風邪やインフルエンザ、急性気管支炎などを含む「急性呼吸器感染」のリスクが低減されること、また、血中25（OH）Dが25nmol/L以下※のビタミンD欠乏者に対する定期的な補給が、よりリスク低減の効果が大きいことも報告されています。

※英国保健省（Health Department）で定義されたビタミンD欠乏の閾値

この他にもブログやニュースレター（バックナンバー）でもビタミンDに関する論文を紹介しております。
ぜひご覧ください。

参考

厚生労働省 e-ヘルスネットサイト
国立健康・栄養研究所「健康食品」の安全性・有効性情報サイト
ビタミンの事典（朝倉書店）
Pub Med
BMJ 2017;356:j847

情報提供元：株式会社ヘルシーパス　（2019.12.11）